За 12 місяців  2017 року на території Обухівського району  зареєстровано 24583 випадки інфекційних захворювань, що на 5,34% нижче чим  за 2016 рік ( 25970 випадків). Серед інфекційних захворювань переважну більшість (99,25% ) становлять гострі респіраторні вірусні інфекції ( 24398 випадків) .

Кількість інфекційних захворювань без урахування грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій, на 9% нижче аналогічного періоду  минулого року.

Зареєстровано 185 випадків, що становить 266,0  на 100 тисяч населення (за аналогічний період минулого року 201 випадок, що становить – 289,0 на 100 тисяч населення) .– що свідчить про зниження інфекційної захворюваності серед мешканців району.

В структурі інфекційних захворювань переважають гострі кишкові інфекції (ГКІ), які  поступаються лише гострим респіраторним вірусним інфекціям та паразитарним захворюванням.

В поточному  році відмічається незначне зменшення захворюваності на гострі кишкові захворювання. Зареєстровано 69 випадків гострих кишкових інфекцій ,  що становить  99,2 на100 тисяч населення, в  2016 році було зареєстровано всього  111 випадків – показник на 100 тис. –159,6 .

Серед хворих на ГКІ – 35 дітей віком від року до 17 років, що складає 51 % від загальної кількості хворих.

Етіологічна  розшифровка  гастроентеритів за 12 місяців 2017році

в Обухівському  районі.

 

	Всього	Вікові групи					Померло всього
		до 1 року	1-4 роки	5-9 років	10-14 років	15-17 років
Всього  ГЕК	64	3	12	15	4	1
Всього розшифровано ГЕК	47	2	10	12	4	1
З них викликані: ЕПКП
протей	12		5	2		1
цитробактер	8		1	1	1
ентеробактер	19	2	2	6	2
клебсієла	3		1	1
стафілокок	1
псевдомонади	3		1	1	1
кампілобактер
ротавіруси	1			1
ієрсинії
інші

 

Зареєстровано 21 випадок ГКІ серед організованих колективів, із них 15 випадків – дитячі навчальні заклади ( діти відвідували наступні ДНЗ -» Катруся»- 2 вип; ДНЗ « Берізка» – 1 вип; ДНЗ « Альонушка» – 4 вип; ДНЗ « Теремок» – 1 вип;  ДНЗ « Зірочка» – 1 випадок, ДНЗ «Веселка»- 2 випадок, ДНЗ «Сонечко»-1 вип. ДНЗ» Золота рибка» – 1 випадок; ДНЗ « Золота рибка» – 1 випадок; ДНЗ « Колосок» – 1 випадок);  15 випадків  –  це учні загальноосвітніх  шкіл району. Найбільший відсоток  захворілих дітей на ГКІ із встановленими збудниками: з 47 захворілих 29 встановлених (62%).  Випадків захворювання на ГКІ серед осіб, які відносяться до декретованої групи населення  не зареєстровано .

Зменшилася  кількість гастроентероколітів не встановленої етіології  з 51 в 2016році ( пок – 73,2) до 17 в 2017 році ( пок-к – 24,4)_.

Кількість гастроентероколітів встановленої етіології у 2017р залишаються  майже на  рівня минулого року: показники минулого року:- 53 випадків (пок.-76)  , за   2017 рік – 47 випадків, показник 67,6. Найвища захворюваність реєструвалась в м. Обухів та м. Українка .

Групових випадків та спалахів в районі не відбувалося. Значна кількість гастроентероколітів встановленої етіології пов’язана із вживанням неякісних харчових продуктів, приготування, зберігання та реалізації харчових продуктів придбаних у рознічної торгової мережі та на ринках району. Випадків захворювання на гострі кишкові інфекції пов’язаних із закладами громадського харчування та харчоблоками ЗОШ та ДНЗ не виявлено.  Важливий також  контактно-побутовий шлях передачі ( недотримання правил особистої гігієни). Вогнища всі обстежені: проведені необхідні протиепідемічні заходи: відбір води, харчових продуктів, гігієнічні змиви та обстежені контактні  на кишкову групу інфекцій.

За 12 місяців випадків сальмонельозу виявлено 5 (пок.7,,2), що на 1 випадок менше минулого року: 6 спорадичних випадків сальмонельозу.

Серед захворілих 3 особи мешканці міст, 2 особи мешканці сіл. Серед дітей випадків сальмонельозу не зареєстровано. Всі випадки пов’язані із вживанням харчових продуктів забруднених сальмонелою ентерітідіс.

По частоті ураження населення, вірусні гепатити займають одне із перших місць, значно переважаючи їх тривалістю перебігу. У 2016 році  випадків вірусного гепатиту А всього  4, в  2017 році було зареєстровано 7 випадків вірусного гепатиту А, показник – 10,6 на 100 тис.нас. Ріст рівня захворюваності на гепатити  типу А – свідчить про погіршення санітарно-гігієнічних умов проживання населення – це якість продуктів харчування, якість води,  умов підтримки особистої гігієни.

Зареєстровано 10 випадків гострого гепатиту В (пок.14,4), в минулому році за аналогічний період зареєстровано 5 випадків  вірусного гепатиту В, пок 7,2 на 100 тис.нас.,  6 випадків гострого гепатиту С (пок.8,6), в минулому році за аналогічний період зареєстровано 4 випадки  вірусного гепатиту С, пок 5,8 на 100 тис.нас.

Ріст захворюваності на гострі гепатит В і С на 7 випадків в порівнянні з минулим роком, свідчить про погіршення епідемічної ситуації, пов’язаної із вживанням ін.»єкційних наркотиків, використання незахищеного сексу. Серед хворих на « кров’яні» вірусні гепатити 70% складають особи активного віку до 50 років.

Про це свідчить і ситуація з хронічними вірусними гепатитами: виявлено 22 випадки ( пок. – 31,6) з них 19 випадків хронічного гепатиту С та 3 випадки гепатиту В, та перевищують дані минулого року на 4 випадки.

Відсутність вакцин на протязі 2011-2014 років  , коли діти не отримували щеплення від так званих «керованих» інфекцій привело до появи вперше за багато років випадків дитячих інфекцій: в 2017 році виявлено 1 випадок кашлюку ( пок.- 1,44) у не щепленої дитини.

Захворюваність на вітряну віспу та скарлатину ( інфекції, які не керуються вакцинацією)  залишається на рівні минулого року: виявлено відповідно 221 випадки вітряної віспи, з них серед дітей до 17 років. Захворюваність на вітряну віспу реєструвалась серед мешканців міст ( 228 випадків).  Зареєстровано 45 випадків скарлатини, з ни лише 8 хворих – мешканці села.

Зареєстровано 1 випадок менінгококової інфекції у дитини, як і в минулому році.

За 12 місяців 2017 року захворюваність на  туберкульоз органів дихання в Обухівському районі становить 40 випадків ( пок- 57,5) з них 36 випадків туберкульозу органів дихання, в минулому році було зареєстровано 32  випадки ( пок-к – 46). Рівень захворюваності  на активні форми туберкульозу  органів дихання серед дітей до 17 років – 0,   минулого році  було :зареєстровано – 1 випадок туберкульозу у дитини до 17 років.

Захворюваність на заразні форми туберкульозу (МБТ+) органів дихання  складає 18 випадків  ( пок-к- 25,9), у 2017 рокі зареєстровано14 випадків, пок-к – 20,1.

В районі зменшилась кількість  туберкульозу з розпадом легеневої тканини та фіброз кавернозним туберкульозом на 4 випадки :  у 2017році 10випадків ( пок-к- 14,4), в 2016р. – 14  (пок-к – 21). Відмічається серед хворих високий відсоток осіб з хіміорезистентним туберкульозом.

Профілактичними оглядами в 2017 році охоплено 21379 осіб, що складає 80,6 % від загальної кількості запланованих осіб, з них з групи ризику захворювання оглянуто 16982 особи. Виявлено хворих на туберкульоз при профоглядах – 15 осіб.

Залишається проблемою проведення туберкуліногдіагностиці серед дітей району:

підлягало охопленню реакцією Манту 11228 дітей, охоплено – 4693 дитини, або 42%. Виявлено   2100 туберкулінопозитивних дітей.

Зареєстровано53 контактні особи з вогнищ « заразного» туберкульозу, 80% з них пройшли хіміопрофілактичне лікування.

У 2017 році випадки сказу серед тварин в районі не реєструвалися.

	Укушені або обслинені  тваринами
	Всього	в т.ч. хворими на сказ
1	2	3
1. Кількість осіб, які  звернулися за  антирабічною допомогою у  ЗОЗ	242
на 100 тис. населення	280.3
2.Види тварин,  які нанесли  пошкодження людям :	236
-вовки
-лисиці
-інші дикі тварини
собаки всього :	195
-в т.ч. бродячі, безпритульні	69
коти всього :	38
– в т . бродячі, безпритульні	4
-сільськогосподарські тварини
-кажани
-гризуни	2
-інші тварини	1

 

Залишається проблемою відлов та ізоляція бродячих тварин в населених пунктах району.

В 2017 році випадки лептоспірозу не реєструвалися. Значно збільшилась захворюваність серед мешканців району на Хворобу Лайма ( бореліоз, який передається через укуси кліщів). Виявлено 12 осіб, серед яких 1 дитина та 6  осіб – мешканці села.

Епідемічна ситуація по паразитарним захворюванням:

всього  за 12 місяців 2017 року паразитологічною ланкою  в Обухівському районі обстежено : на гельмінти 14307, виявлено  218 (показник на 100тис.313,4 , на малярію 11 обстежено, виявлено-0, на кишкові найпростіші  обстежено -220, виявлено 0.

Ураженість населення Обухівського району.

 

	2017
	Абс. пок.		На 100 тис. нас
аскаридоз
Доросле населення	89		168,8
Дитяче населення	92		546,4
Всього	181		260,2
Трихуроз
Доросле населення	0		0
Дитяче населення	0		0
Всього	0		0
Ентеробіоз
Доросле населення		0
Дитяче населення		37		219,7
Всього		37		219,7

Починаючи з 1 червня по 30 вересня проводився моніторинг водоймищ  району на наявність холерних вібріонів , проведено 48 досліджень в 6 затверджених точках (пляжі), виявлено 7 позитивних результатів (річка Стугна, р.Дніпро, ставок в м.Обухів) , які свідчать про можливість розповсюдження холерного вібріону в водоймищах району

 Завідувач                                         Рябчук М.П.